Метотрексат — цитостатический, противоопухолевый препарат, выпускаемый в виде раствора для инъекций с содержанием активного вещества 7,5 мг. Относится к группе аналогов фолиевой кислоты антиметаболитов. Лекарственное средство замедляет репарацию, синтез ДНК, клеточный митоз главным образом в опухолевых тканях, эпителии слизистых, костном мозге, эмбриональных клетках.
Препарат назначается при острых лейкозах, трофобластических опухолях, раке молочной железы, легкого, кожи, пищевода, шейки матки, мочевого пузыря, полового члена, при нейролейкемии, остеогенной саркоме, грибовидном микозе и других патологиях. Лекарственное средство также эффективно при ревматоидном и псориатическом артритах, системной красной волчанке, псориазе, дерматомиозите.
Метотрексат вводят внутривенно, подкожно, внутримышечно, интралюмбально. Режим дозирования определяется врачом индивидуально с учетом показаний, возраста пациента, стадии развития патологии и других факторов.
Активное вещество лекарственного раствора в шприце
Метотрексат (антиметаболит фолиевой кислоты и её метаболитов) – 7,5 мг. Находится в растворе в форме натриевой соли.
Вспомогательные ингредиенты раствора без лекарственной активности
Натриевый хлорид, натриевый гидрат, вода очищенная стерильная.
В каждом шприце содержится 1 мл лекарственного раствора.
Условия хранения
Не требует холодильного хранения и может находиться в обычных комнатных условиях. Храните препарат в оригинальной упаковке вдали от источников влаги и тепла. Доступ детей к препарату должен быть ограничен.
Препарат имеет широчайший спектр показаний, которые можно объединить в две большие группы:
Злокачественные опухоли:
Аутоиммунная и воспалительная патология (если другие препараты не помогают):
Активность действующего вещества препарата направлена на фермент ДГФ (дигидрофолатредуктаза). Данный фермент способствует усвоению фолиевой кислоты и превращению её в активную форму, которая является донором компонентов для синтеза ДНК. Под влиянием метотрексата происходит угнетение ДГФ, что ведет к исключению фолиевой кислоты и её метаболитов из процесса формирования генетического материала для молодых клеток всех тканей. В результате деление и рост клеток опухоли прекращается, снижается её токсическое влияние на структуры организма.
Особенность метотрексата в том, что он в большей степени действует на активно делящиеся клетки – в первую очередь на бесконтрольно увеличивающуюся опухолевую ткань. Чем меньше скорость деления клеток, тем меньшее влияние на неё оказывает препарат.
Способ применения
Препарат вводят еженедельно инъекционно в любой орган или ткань. Возможно в/м, в/в введение, инъекции в артерии, в матку или спинномозговые оболочки.
Лечение рака Метотрексатом в уколах
Стандартные дозы:
Обычно используют один из двух режимов введения:
Лечение неонкологических заболеваний Метотрексатом в уколах
Стандартные дозы:
Длительность лечения – во всех случаях индивидуальная и зависит от исходной тяжести заболевания и восприимчивости к проводимой терапии.
При ошибочном введении избыточной дозы лекарства следует срочно воспользоваться антидотом – Ледерфолин 25 мг.
Особые указания
В составе лекарственного раствора отсутствуют консерванты.
Противопоказания
Врачи рекомендуют проводить зачатие ребенка только через 1-4 квартала после прекращения приема, независимо от пола пациента.
Взаимодействие с другими препаратами
Побочные реакции
Вероятность возникновения нежелательных (токсичных) явлений прямо пропорциональна вводимой дозировке препарата. Недостаток в организме фолиевой кислоты или её метаболитов также повышает вероятность появления побочных реакций:
Токсическое действие метотрексата устраняется с помощью препарата Ледерфолин 25 мг.